Jueves, 11 de enero de 2007

Retrasar el uso de nevirapina disminuye las resistencias
El retraso en el uso de nevirapina (NVP) en embarazadas con VIH disminuye el riesgo de transmisi?n y de desarrollar resistencias al f?rmaco, seg?n un estudio que se publica hoy en el New England.

DM Nueva York11/01/2007

Retrasar la terapia antirretroviral basada en nevirapina durante al menos seis meses despu?s del parto mejora el pron?stico en las mujeres infectadas por el VIH, seg?n muestra un estudio coordinado por Shahin Lockman, del Departamento de Inmunolog?a y Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Harvard, en Cambridge (Estados Unidos). Este hallazgo, que se publica hoy en The New England Journal of Medicine, podr?a cambiar dr?sticamente el tratamiento de millones de madres infectadas en los pa?ses en v?as de desarrollo.

La nevirapina, administrada sola durante el parto o en combinaci?n con otros antirretrovirales, disminuye el riesgo de la transmisi?n del VIH de madre a hijo. En los pa?ses pobres normalmente s?lo se dispone de una dosis de nevirapina, una estrategia que tambi?n ha disminuido el riesgo de transmisi?n pero que ha generado una importante pol?mica entre m?dicos y pacientes. Entre el 20 y el 69 por ciento de las mujeres que reciben una ?nica dosis de nevirapina durante el parto desarrollan resistencia al f?rmaco, lo que disminuye su respuesta a cualquier otro r?gimen antirretroviral que incluya nevirapina.

El trabajo de Lockman ofrece una posible soluci?n a este problema.


"Estudiamos a 218 mujeres infectadas que hab?an recibido una ?nica dosis de nevirapina durante el parto junto con una breve pauta de zidovudina en el embarazo (AZT): 60 comenzaron el tratamiento basado en nevirapina seis meses antes de dar a luz, mientras que el resto lo iniciaron pasado ese periodo. De las 60 mujeres del primer grupo, 24 recibieron una ?nica dosis de nevirapina durante el parto y 36 tomaron placebo. El 41 por ciento de las mujeres que recibieron nevirapina durante el embarazo experiment? fallo virol?gico apenas medio a?o despu?s de iniciar la terapia antirretroviral, mientras que no se observ? ning?n caso en el grupo placebo. "Es mejor esperar al menos seis meses antes de administrar la nevirapina. Si no es posible, hay que tratar s?lo con combinaciones que no contengan este f?rmaco", apunta Lockman.

(N Engl J Med 2007; 356: 135-47).


No al sida


Publicado por C.I.A.S @ 9:59  | Investigaci?n Sida
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