Viernes, 16 de febrero de 2007



El uso de los datos de asesoramiento, diagn?stico y vigilancia del VIH de las cl?nicas de voluntariado en ?frica parecen no funcionar correctamente, seg?n un ensayo que se publicar? ma?ana en The Lancet
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DM. Londres16/02/2007
La r?pida expansi?n de los tratamientos antirretrovirales para adultos infectados con el VIH ha hecho necesario que se aumenten los servicios de asesoramiento y pruebas para detectar el virus.

El aumento en la cobertura cl?nica, la obligaci?n de cumplir los requerimientos para ser donante exigidos por los programas de vigilancia y asesor?a, y el deseo de medir el efecto de las intervenciones relacionadas con el VIH en la evoluci?n de la epidemia, han tra?do consigo la idea de utilizar los datos de esas cl?nicas para vigilar el comportamiento y el avance del VIH en el continente.

El equipo de Gabriel Mwalukom, del proyecto holand?s para apoyar el control del VIH/Sida en Tanzania, y autor del ensayo, asegura que el uso que se hace de estos datos no arroja conclusiones correctas, ya que son parciales, por lo que su recolecci?n podr?a comprometer la funci?n de las cl?nicas. C?mo deber?an ser interpretados los datos de VIH de estas cl?nicas no est? claro, ya que est?n influidas por la selecci?n propia de los pacientes que van a hacerse las pruebas, as? como por la prevalencia de infecci?n que subyace en la poblaci?n. Se espera que ambas cifras vayan cambiando con el tiempo, pero mientras tanto las estimaciones de prevalencia y las tendencias de cambio siguen siendo parciales.

Adem?s, los autores del trabajo aseguran que los datos obtenidos de diferentes centros presentan otros problemas, relacionados con la ubicaci?n del centro y con el acceso de las mujeres para prevenir la transmisi?n vertical.

Oficinas de informaci?n

El trabajo establece que obtener datos de los comportamientos sexuales de los pacientes podr?a ayudar al asesoramiento de la prevalencia parcial del VIH, pero la necesidad de crear un cuestionario detallado sobre este comportamiento no se ajusta a la esencia de estos centros de voluntariado.

Asimismo los datos recogidos cuando el paciente acude al centro no son fiables por el nivel de estr?s al que est? sometido. Por eso, los autores establecen que ser?a mejor obtener este tipo de datos de una oficina de informaci?n en la comunidad, como los existentes en algunos pa?ses africanos, que no sobrecargue los servicios de asesoramiento.

"Al observar los problemas inherentes a la obtenci?n e interpretaci?n de los datos de los centros de asesoramiento y pruebas del VIH deber?a ejercerse la prudencia al recolectar los datos de los pacientes. Lo que se necesita en muchos pa?ses es la implementaci?n de dispositivos bien dise?ados que recojan y almacenen los datos de forma sencilla para asegurar su utilidad y veracidad y que eliminen la duplicidad".


No al sida


Tags: Sida en África

Publicado por C.I.A.S @ 9:41  | Investigaci?n Sida
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