Los
resultados del primer ensayo clínico con terapia génica en 74 pacientes
infectados por VIH se publican en la edición electrónica de Nature
Medicine y concluyen que es un tratamiento seguro y activo.Redacción16/02/2009La
terapia génica es una interesante opción para tratar a los pacientes
infectados por el virus del sida, debido a su potencial como primera
terapia que reduce la carga viral, preserva el sistema inmune y evita
prolongar a lo largo de toda la vida el tratamiento antirretroviral.
Los resultados del primer ensayo clínico con terapia génica en
infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se
publican hoy en Nature Medicine.Ronald Mitsuyasu, del Centro
para la Investigación Clínica y la Educación sobre Sida de la
Universidad de California en Los Ángeles, y sus colaboradores han
completado ahora este ensayo doble ciego en fase II realizado en 74
pacientes adultos con VIH, cuyas edades estaban comprendidas entre los
18 y los 45 años. De los 107 participantes evaluados entre julio de
2003 y enero de 2006, 74 fueron randomizados a uno de los dos grupos de
tratamiento y recibieron OZ1-transducido o células CD34+ tratadas
(grupo control). De ellos, 42 individuos fueron enrolados en Estados
Unidos y 32 en Australia. "Le dimos a cada participante una sola
infusión de células autólogas sin mieloablación u otra condición".Los
pacientes recibieron placebo o células madre sanguíneas que
transportaban la molécula OZ1, la cual evitaba la replicación viral
dirigiéndose a las dos proteínas claves del VIH. OZ1 demostró ser
segura, ya que no provocó ningún efecto adverso durante el curso del
ensayo. De hecho, los tres participantes que presentaron efectos
secundarios pertenecían al grupo que recibió placebo.A pesar de
que no hubo una diferencia estadística en la carga viral entre el grupo
OZ1 y el grupo placebo en las semanas 47 y 48 de la investigación, en
la semana 100 el recuento de linfocitos CD4+, la población celular que
está reducida en VIH, fue mayor en el grupo al que se le administró la
molécula.Los autores han indicado que la terapia génica es
segura y activa en los pacientes con VIH y puede convertirse en una
terapia convencional contra el sida.Diseño del estudioEl
diseño del estudio incluía dos periodos de interrupción del tratamiento
(semanas 24-28 y semanas 40-48). El primer criterio de valoración -el
cambio en la carga viral basal en las semanas 47 y 48 del estudio- fue
evaluado en todos los sujetos después de la segunda interrupción de la
terapia.Los investigadores obtuvieron los datos hasta la semana
100 después de la infusión de células CD34+ a menos que los
participantes hubieran perdido de antemano el seguimiento. Ahora, los
participantes del grupo OZ1 están incluidos en un protocolo de
seguimiento a largo plazo que continuará durante quince años. El
periodo de seguimiento más largo del tiempo de infusión del primer
enfermo es de cinco años.
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