Mi?rcoles, 10 de enero de 2007

Los ni?os VIH+ tienen m?s capacidad de restauraci?n inmune que los adultos

Los ni?os infectados por el VIH presentan m?s c?lulas espec?ficas para el ant?geno que los adultos, debido, principalmente, a que el timo tiene una mayor capacidad de recuperaci?n en la ni?ez, seg?n un estudio del Laboratorio de Inmunobiolog?a Molecular del Hospital Gregorio Mara??n, de Madrid, que se publica en el ?ltimo n?mero de AIDS.

Elena Escala S?enz10/01/2007

La frecuencia elevada de c?lulas espec?ficas para el ant?geno y la recuperaci?n de las c?lulas T CD4 secretoras de interleucina 2 (IL-2) tras la supresi?n viral mediante la terapia antirretroviral indica que los ni?os presentan una mayor capacidad de restauraci?n inmune que los adultos. Esto puede deberse a que la funcionalidad del timo es mayor en los ni?os, seg?n muestra un estudio realizado por especialistas del Laboratorio de Inmunobiolog?a Molecular del Hospital Gregorio Mara??n, de Madrid, que se publica en el ?ltimo n?mero de Acquired Immune Deficiency Syndromes.

El trabajo ha analizado la respuesta de las c?lulas T CD4 espec?ficas del VIH-1 en 23 ni?os mediante la determinaci?n de su capacidad para secretar interleucina 2 (IL-2) e interfer?n gamma (IFN-9) despu?s de la estimulaci?n ant?geno-espec?fica. Los participantes recibieron terapia antirretroviral basada en dos inhibidores de la transcriptasa inversa an?logos de nucle?sidos y uno o m?s inhibidores de la protesa. Despu?s se monitoriz? la carga viral y el porcentaje de c?lulas CD4 y CD8 cada 2 ? 3 meses.

Patrones
Los an?lisis mostraron distintos patrones de respuesta en las c?lulas T CD4 espec?ficas del VIH-1 asociados a diferentes niveles de carga viral. Los patrones observados inclu?an una respuesta IFN-9 dominante, IL-2 dominante y una respuesta polifuncional (IFN-9 m?s IL-2).

El grupo con una respuesta IFN-9 dominante ten?a niveles de viremia elevados en el momento del an?lisis funcional y durante los ?ltimos dos a?os, y este patr?n funcional era similar al observado en las infecciones con replicaci?n viral no controlada. El grupo con una respuesta polifuncional ten?a una carga viral baja en el momento del an?lisis y hab?a experimentado picos de viremia en los ?ltimos dos a?os. Este patr?n funcional era similar al observado en los infectados que progresan lentamente. Por ?ltimo, el grupo con una respuesta IL-2 dominante ten?a niveles muy bajos de viremia y no experiment? picos. Este patr?n nunca ha sido observado en adultos infectados.

Viremia
"Los ni?os que presentaban menos de 50 copias/ml de ARN del VIH-1 mostraban una respuesta de las c?lulas T CD4 IL-2 dominante, los que ten?an menos de 50 copias pero experimentaban picos de viremia ten?an una respuesta polifuncional y los de viremia alta no controlada ten?an una respuesta IFN-9 dominante. Adem?s, la frecuencia total de c?lulas CD4 espec?ficas, incluyendo c?lulas secretoras de IL-2 e IFN-9, fue significativamente mayor en los ni?os en comparaci?n con los adultos con infecci?n cr?nica", ha explicado Mar?a ?ngeles Mu?oz-Fern?ndez.

A diferencia de los adultos que tienen una funci?n t?mica disminuida, los ni?os presentan una repoblaci?n t?mica ?ptima, por lo que se mantiene el suministro de c?lulas T espec?ficas contra una gran variedad de ant?genos, incluido el VIH.

"Esta mayor funci?n t?mica podr?a explicar el aumento de la frecuencia de las c?lulas T CD4 espec?ficas del VIH-1 en ni?os y la presencia de un grupo con una respuesta predominante de c?lulas secretoras de IL-2. Mediante el estudio de los mecanismos celulares y moleculares por lo cuales se produce esta recuperaci?n, tal vez en el futuro el trasplante t?mico se convierta en una alternativa terap?utica en el VIH".

'(AIDS 2007; 21: 23-30)'.

Diario M?dico



No al sida


Publicado por C.I.A.S @ 8:29  | Investigaci?n Sida
Comentarios (0)  | Enviar
Comentarios