Martes, 06 de marzo de 2007



La combinaci?n de antibi?ticos y mosquiteros con insecticida disminuye un 97 por ciento el riesgo de contraer malaria en ni?os VIH positivos, seg?n un estudio presentado en el CROI 2007.

Elena Escala S?enz. Los ?ngeles 06/03/2007

Un estudio coordinado por Anne Gasasira, de la Facultad Makerere, en Kampala (Uganda), ha demostrado que la combinaci?n del tratamiento profil?ctico con cotrimoxazol y de mosquiteros con insecticidas durante la noche reduce hasta un 97 por ciento el riesgo de desarrollar malaria en ni?os infectados por el VIH. El trabajo, que ha sido presentado en la XIV Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas, celebrada en Los ?ngeles (Estados Unidos), confirma los resultados obtenidos por una investigaci?n anterior, dirigida por Jonathan Mermen, del Centro para el Control y Prevenci?n de Enfermedades de Atlanta, seg?n la cual esta estrategia reduc?a la incidencia de malaria en adultos con VIH.

"Los estudios en adultos emplean una metodolog?a completamente distinta, por lo que no pod?amos extrapolar a la poblaci?n infantil los resultados obtenidos por Mermen. Ahora sabemos que los ni?os con VIH tambi?n pueden beneficiarse de un tratamiento tan sencillo y econ?mico como ?ste", ha explicado Gasasira.

El estudio cont? con la participaci?n de 300 ni?os infectados por el VIH menores de 10 a?os a los que se les prescribi? cotrimoxazol.

Adem?s, el 88 por ciento utiliz? para dormir mosquiteros tratados con insecticida. El grupo de control estuvo formado por 561 ni?os de la misma edad y que presumiblemente no estaban infectados por el VIH. Estos ni?os no siguieron el tratamiento profil?ctico con cotrimoxazol y s?lo el 12 por ciento utiliz? mosquiteros.

Descenso
Entre octubre de 2005 y septiembre de 2006 s?lo se detectaron 9 casos de malaria entre los ni?os infectados por el VIH, en comparaci?n con 440 en el grupo control. En comparaci?n con este grupo, el riesgo de malaria de los ni?os infectados por el VIH que s?lo tomaban cotrimoxazol descendi? un 35 por ciento, mientras que el de los que adem?s de tomar el antibi?tico utilizaban los mosquiteros cay? un 97 por ciento.

El estudio tambi?n ha desvelado un aspecto importante en la relaci?n de la fiebre con la malaria. "S?lo el 4 por ciento de los casos de fiebre se debieron a la malaria en los ni?os infectados por el VIH que utilizaban el tratamiento combinado. Hasta ahora asum?amos que los ni?os que llegaban al hospital con fiebre ten?an malaria hasta que se demostrara lo contrario. Ahora debemos encontrar otras posibles causas de la fiebre antes de recomendar un tratamiento".

Es probable que estos datos hagan que se replantee el uso continuado de cotrimoxazol, que suele suspenderse por temor a las resistencias cuando se observa una mejor?a significativa.

Diario M?dico

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Publicado por C.I.A.S @ 7:47  | Sin sida
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